公务员体检转氨酶130

摘要： 请问转氨酶高有什么症状？肝功能检查，怎么看报告？请问转氨酶高有什么症状？转氨酶高的症状是会有乏力、纳差、低热、厌油腻、恶心、呕吐、黄疸、腹痛、肝区不适，甚至还有些出现眼睛干涩等表现...

1. 请问转氨酶高有什么症状？
2. 肝功能检查，怎么看报告？

请问转氨酶高有什么症状？

转氨酶高的症状是会有乏力、纳差、低热、厌油腻、恶心、呕吐、黄疸、腹痛、肝区不适，甚至还有些出现眼睛干涩等表现。如果肝病以外的其他疾病引起的转氨酶的升高，比如心肌病，会有心脏方面的相关表现，例如乏力、呼吸困难等。

肝功能检查，怎么看报告？

当我们拿到肝功能的检查报告时确实很难看懂里面数据的含义，一般肝功检查的数据在不同的医院参考值也有一定的出入，但检查报告是会给出正常的参考值的。通过比较，我们可以得知哪些项目是否偏离了正常范围。

大多数医院肝功能检查的项目有十多种，例如总胆红素、直接胆红素、间接胆红素谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、甲胎蛋白等。

具体的肝功能检查分析及临床意义如下：

（1）总胆红素升高，多见于急性黄疸型肝炎活动性肝炎肝坏死、肝癌、胰头癌等。

肝功能检查主要是通过生化试验方法检测与肝功能代谢有关的各项指标，以反应肝脏功能的基本情况，主要的指标包括：与肝脏有关的蛋白质检查总蛋白、白蛋白、球蛋白、白蛋白与球蛋白之比、甲胎蛋白等，肝脏有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等。接下来主要说说最常用的几个指标：

1.谷丙转氨酶，主要存在于肝细胞胞质内，当肝细胞损害是就会释放入血，使血清中该酶的活性明显升高。肝脏中ALT含量最多，其次为肾脏、心脏、骨骼肌和其它器官，ALT主要诊断肝脏疾病，但其它疾病如：心肌梗死、心肌炎、脑出血、骨骼肌疾病也会升高。

参考值：5-40U/L

2.谷草转氨酶（AST），在心肌细胞中含量最高，其次为肝细胞内。其次为肝细胞内，骨骼肌，肾脏含量次之。所以在心肌梗死是AST会升高，在一些肝脏损伤，胆道疾病，肾脏疾病或胰腺细胞损伤是也会升高。

参考值:5-40U/L

3.γ_谷氨酰转肽酶（GGT），在肾脏中含量最多，其次为胰、肺、肝等，但是肾脏疾病时该酶增高程度不明显。所以血清中的GGT主要来自肝脏，用于诊断肝脏疾病和胆道疾病。

饮酒是，由于引起酶合成增加导致GGT活性的增加，所以也可用于检测酒精中毒和酒精性肝损伤，戒酒的监测。口服避孕药也可以导致GGT升高。

4.碱性磷酸酶（ALP），含量以肝脏为最多，其次为肾脏，胎盘，小肠和骨骼肌。可用于诊断肝胆和骨骼系统疾病，在维生素D缺乏症、软骨病，骨恶性肿瘤，甲状旁腺功能亢进也有不同程度增高。

报告可以参考后面的正常参考值来判断，但是具体升高的原因需要专业的医生来分析，做进一步检查。

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我来教大家看懂肝功能检查报告的简答方法

这是一张普通的肝功能检查单，是不是感觉很复杂，密密麻麻

是不是很烦，首先我们要做的就是分块，顺带抹去一些作为病人不用管的部分。

这样，删去了一些不用看的指标。分成五个部分

第一部分：葡萄糖

因为检查肝功能是空腹血，这个血糖反应的就是空腹血糖水平。由于肝功能检查应用的是静脉学，所以比指尖血测的血糖更准，正常人空腹血糖值为3.6-6.1

高于这个数值之后，就要进一步行糖尿病相关检查

低于这个数值，要结合临床指征，找出低血糖的原因。低血糖的原因有很多，比如简单的可能是营养不良，也有复杂的如胰岛素瘤，也会导致低血糖。

肝功能检查是生化常规的一部分，是临床上非常常用的检验项目，主要用于诊断肝胆疾病，具有较高的诊断价值。大家拿到肝功能检查报告单后可能不太明白各项指标的含义，下面我来和大家一起学习一下怎样看肝功能报告单。

肝功能报告单，该怎么看？

拿到一张肝功能报告单，主要看三大部分：肝酶类、胆红素类、蛋白类。

一、肝酶类： 包括谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰基转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、和乳酸脱氢酶（LDH）。其中主要看谷丙转氨酶和谷草转氨酶。其正常值均为0-40IU/L。当发生急性病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝炎或者肝硬化等肝脏疾病，这两种转氨酶会明显上升，谷丙转氨酶更为灵敏，谷草转氨酶若升高反应较为严重的肝脏损伤。谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶是反映肝外胆道梗阻、肝内占位***变的重要指标。当出现阻塞性黄疸、急性或慢性黄疸性肝炎或肝癌时，血清中碱性磷酸酶会有不同程度的升高。无黄疸肝脏疾病患者若血液中出现碱性磷酸酶升高，应警惕是否患有肝癌。当胆汁排出受阻时谷氨酰转肽酶增高。

二、蛋白类： 包含总蛋白、白蛋白、球蛋白等。总蛋白=白蛋白+球蛋白。我们主要看白蛋白的含量。因为白蛋白主要是由肝脏产生。当出现白蛋白降低，很有可能是由于肝脏损伤导致其合成不足：常见于肝硬化、慢性活动性肝炎、肝癌；若球蛋白升高，见于肝硬化、长期肝病、肝纤维化等。

三、胆红素类：胆红素水平主要反应胆道的通畅情况，胆红素是血液循环中衰老红细胞在肝脏、脾脏及骨髓的单核—巨噬系统中分解破坏的产物。包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。是判断黄疸的指标。若总胆红素升高伴间接胆红素升高提示溶血性黄疸。若总胆红素升高伴直接胆红素升高则提示胆汁淤积性黄疸。若三者都增高提示为肝细胞性黄疸。 特别提醒，肝脏检查并不能完全依靠肝功能检查。当检查结果异常时，需根据患者的临床表现，结合肝脏彩超和其他检查方法共同做出诊断。

希望我的回答能给您带来帮助！喜欢就点个赞吧！

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不管是定期体检还是其他原因，肝功能都是一项非常重要的检查，但是要想看懂，确实有点困难。今天我就给非医学人群进行肝功知识的简单分析。

肝功能内检查项目众多，我们将其大致分为以下几类：转氨酶系列；胆红素系列；蛋白系列；胆汁淤积酶系列。

一、转氨酶系列

包括谷丙转氨酶和谷草转氨酶，至于谷丙和谷草的比值，我建议非医生可以忽略不看。这两个酶是提示肝细胞损伤最敏感的指标，升高程度越高，提示肝损伤越重。可以见于所有原因引起的肝损伤如病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、药物肝、自身免疫性肝病，也见于胆汁胆汁淤积、心衰引起的肝细胞损伤等。

二、胆红素系列

包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素，其中总胆红素=直接+间接，直接胆红素与间接胆红素的比值对于病因诊断十分重要。

三种胆红素都升高，①以间接为主，提示血液系统疾病，如溶血等；②以直接为主，提示胆汁排泄受阻，如胆管结石、胆管癌、胰头癌等；③直接和间接升高比例相当，或以直接稍明显，提示肝脏疾病，见于多数类型肝损伤。

胆红素越高，提示病情越严重。【如果胆红素急剧升高，转氨酶由高值迅速下降，提示肝细胞损伤严重，见于重型肝炎。】

三、蛋白系列

包括总蛋白、白蛋白、球蛋白。主要以白蛋白为主，白蛋白是由肝脏产生的，不仅是人体的营养物质，而且能保持水分于血管中，不至于通过尿液排出或者流入皮下和组织中。所以，白蛋白降低提示严重肝脏疾病、营养不良、各种肾病引起排泄增加等，可出现下肢水肿、腹水、胸水、心包积液等。

四、胆汁淤积酶系列

包括碱性磷酸酶和谷氨酰转移酶，反映各种原因引起的胆汁淤积，如胆管炎。

【注：碱性磷酸酶与骨骼生长有关系，所以碱性磷酸酶在青少年时期升高是正常的，但是成人，尤其是老人，没有肝病情况下升高提示骨骼疾病。】

当然，反映肝脏功能的检查不止是这一张化验单，还有很多。但是定期检查肝功，是发现肝脏以及其他疾病很重要的检查。

所以如果你有看不懂的肝功能化验单，可以给我留言。

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