公务员体检尿比重偏低是否影响录用

1. 高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的正常值？
2. 高密度胆固醇偏低，低密度胆固醇正常，有什么问题吗？
3. 低密度胆固醇超标如果不吃药的话，一般多长时间会影响到心脑血管健康？

高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的正常值？

高密度脂蛋白在人体中正常值范围一点一六到一点五五mmol/L，总胆固醇含量在5.72mmol/L以内。低密度脂蛋白正常值是一百二十mg/dl，低密度脂蛋白把胆固醇从肝脏运送到全身组织，高密度脂蛋白将各组织的胆固醇送回肝脏代谢。

高密度胆固醇偏低，低密度胆固醇正常，有什么问题吗？

“心内科喵医生”观点：

1、这种情况代表，血脂代谢轻度异常！

2、与“低密度胆固醇”作用相反，高密度胆固醇是“好的、有益处”，可以帮助血脂进入肝脏代谢分解，阻止动脉硬化发作。类似于身体存在“好与坏”的平衡作用！

3、高密度胆固醇偏低，代表身体保护血管作用减弱！

4、目前没有药物可以明显升高“高密度胆固醇”，可以通过运动、控制体重等方式来调整。

高密度脂蛋白偏低，意味着血脂异常。中国成人血脂异常总体患病率高达40.40%，其中低-高密度脂蛋白血症的患病率33.9%。

那么高密度脂蛋白有什么作用？为什么降低不好？

高密度脂蛋白能将外周组织如血管壁内胆固醇转运至肝脏进行分解代谢，即胆固醇逆转运，可减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化作用，是心血管的保护因子。

大量的流行病学资料表明，血清高密度脂蛋白水平与动脉粥样硬化性心血管疾病呈负相关，也即高密度脂蛋白降低，心血管疾病的危险性增加。

肥胖者高密度脂蛋白大多偏低，吸烟可使高密度脂蛋白下降。糖尿病、肝炎和肝硬化等疾病状态可伴高密度脂蛋白降低；而运动和少量饮酒会升高高密度脂蛋白。

建议饮食低脂肪低胆固醇，多吃粗粮杂粮和蔬菜水果，戒烟限酒，配合适量运动。

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血脂在体内的代谢的主要场所是肝脏，肝脏可分解代谢血脂。高密度脂蛋白胆固醇与低密度脂蛋白胆固醇是一对欢喜冤家，相爱相杀，高密度脂蛋白胆固醇可将外周组织如血管壁内的胆固醇转运至肝脏分解代谢，可减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化的作用，并且研究发现高密度脂蛋白水平升高，其发生动脉粥样硬化的危险降低，因此认为其有保护血管的作用，又称之为“好血脂”、“血管的清道夫”。低密度脂蛋白胆固醇增高是动脉粥样硬化发生、发展的重要因素，参与血管壁粥样硬化斑块的形成，因此又称之为“坏血脂”。目前认为高血脂中，低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇升高对血管的影响最大。因此目前治疗的策略（包括饮食干预和以他汀类为代表的降脂药物治疗）也着重在于控制低密度脂蛋白和胆固醇的水平，其中重中之重的是强调低密度脂蛋白一定要降下去才能减少冠心病所致的心绞痛、心肌梗塞的发生。

高密度脂蛋白的正常值＞1.04mmol/L；低于1.0mmol/L，就算高密度脂蛋白偏低。高密度脂蛋白的高低一定程度上与遗传因素相关，例外严重营养不良者、肥胖者、吸烟、糖尿病、肝炎、肝硬化等状态与高密度脂蛋白偏低有关系。即使目前认为高密度脂蛋白偏低，增加心血管疾病的风险，但是其偏低，目前没有相应的药物可以治疗，主张严格戒烟并避免二手烟的吸入、加强运动、少量饮酒（没有饮酒禁忌症的情况下，每日男性酒精摄入量＜25g，折算成白酒50ml，葡萄酒150-200ml，啤酒300ml左右）等生活方式的改善，可提升高密度脂蛋白的水平。

综上所述，高密度脂蛋白具有保护血管的效应，其水平越高越好，＜1.0mmol/L就认为其偏低，偏低的状态下，可通过戒烟、加强运动、少量饮酒等生活方式调节。

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低密度胆固醇超标如果不吃药的话，一般多长时间会影响到心脑血管健康？

【专业医生为您做解答】

首先要说的是，越来越多的研究证实：低密度脂蛋白在心脑血管病的发生中起着至关重要的作用，比如常听说的动脉粥样硬化、血管斑块等等都与低密度脂蛋白的升高有极大的关系，来看这样的数据：

• 正常人保持较低的低密度脂蛋白水平，比如控制在2.6mmol/L以下，不仅未来发生心脑血管病的风险将大大降低，对老年痴呆、脑萎缩等的发生也能起到积极有预防作用。
• 对于已经发生了早期动脉粥样硬化的人来说，将低密度脂蛋白控制在2.1mmol/L以下，血管的病变将不再进展，并有可能发生程度不等的逆转。
• 如果已经发生了明确的心脑血管病，则低密度脂蛋白必须控制在1.8mmol/L以下甚至1.4mmol/L以下，才能有效阻止心脑血管意外***的发生。

由此可见，绝不能轻视对低密度脂蛋白的控制。至于低密度脂蛋白超标，不想或不愿意用药，多长时间就会影响到心脑血管，并没有明确的时间，因为不同的人身体状况不一样，如何理解呢？来了解一下低密度脂蛋白升高是如何损害心脑血管的就会知道了。

低密度脂蛋白的主要生理功能是将血液中的脂肪运送进血管内皮中，其水平越高运送进血管内皮的脂肪也会越多，这些脂肪就会堆积在血管内皮下引起炎性反应，就像化脓感染一样，堆积的脂肪发生变性形成粥状脂质物，积存在血管内皮下就导致了粥样硬化的发生，当脂质物集结成团时就形成了斑块。

这样的一种情况实际上从人一出生就开始了，只是在年轻时进展非常缓慢，一旦进入中年后即进入快速进展期，随年龄的增大血管硬化的程度会越来越严重，如果此时存在破坏血管内皮的危险因素，比如糖尿病、高尿酸、吸烟饮酒、长期熬夜等，使血管内皮受损给低密度脂蛋白运送脂肪打开了方便之门，血管病变的速度将大大加快。比如有糖尿病的人，未经治疗任由血糖的升高，一般在3-5年内即会发生并发症，而并发症发生的病理基础就是动脉粥样硬化。

综上所述，低密度脂蛋白升高本身就是损害血管的一个危险因素，加之每个人或多或少都会存在程度不等的损伤血管内皮的因素，因此对低密度脂蛋白水平升高的干预控制是必须要做的。由于低密度脂蛋白的升高属于机体代谢障碍所致，因此通常需要降脂药的帮助才能控制达标，也就是说该服药时一定要服，不要抱任何侥幸心理。

但很多人对长期服用降脂药心存担心，怕有损伤肝肾等不良反应，实际上即便是有不良反应发生也可以通过更换不同类型降脂药等方式来减轻，而把低密度脂蛋白控制达标的获益将是巨大的。实际生活中，因为长期服用降脂药危及生命的事极少发生，任由心脑血管病发生发展而过早失去生命的却很常见，这是客观存在的事实，相信谁也不会拿自己的生命开玩笑吧！

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